Was ist Endometriose?
Endometriose ist eine Erkrankung, die durch das Vorhandensein von Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutter verursacht wird. Zwischen 5 und 10 % der weiblichen Bevölkerung leiden an dieser Erkrankung, obwohl sie oft nicht diagnostiziert wird.
Das häufigste Symptom der Endometriose sind schmerzhafte Perioden, obwohl Frauen in einigen Fällen während des gesamten Zyklus Schmerzen haben können. Der Geschlechtsverkehr kann auch schmerzhaft sein, und in schwereren Fällen, in denen das Rektum oder die Blase betroffen sind, kann die Person Darm- oder Harnprobleme haben.
Eine der Hauptsorgen von Patientinnen mit Endometriose ist ihr Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit: 30 % bis 50 % der von Endometriose betroffenen Frauen haben Fruchtbarkeitsprobleme und bei 35 % bis 50 % der unfruchtbaren Frauen wird Endometriose diagnostiziert.
Ursachen der Endometriose und Behandlung
Die Ursachen sind noch unbekannt, obwohl es mehrere Theorien gibt. Die häufigste Theorie ist die retrograde Menstruation: Dabei wandern die Endometriumzellen, die während der Periode einer Frau ausgeschieden werden, rückwärts durch die Eileiter in Richtung des Beckens, wo sie sich festsetzen, anstatt aus dem Körper zu wandern.
Es gibt auch andere Theorien, wie die Theorie, dass Endometriumzellen durch Blutgefäße oder das Lymphsystem transportiert werden oder dass Peritonealzellen in Endometriumzellen umgewandelt werden.
Die Behandlung hängt von den Symptomen der Patientin, dem Fortschreiten der Erkrankung und davon ab, ob die Frau zu diesem Zeitpunkt schwanger werden möchte oder nicht. Es konzentriert sich in erster Linie auf die Kontrolle der Symptome und vor allem auf die Linderung von Schmerzen. Wenn die durch Endometriose verursachten Zysten groß sind oder die Schmerzen die täglichen Aktivitäten stark einschränken, ist manchmal eine Operation erforderlich.
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Häufig gestellte Fragen zu Endometriose
Experten wissen nicht, warum manche Frauen Endometriose entwickeln. Während jeder Menstruation wird der größte Teil der Gebärmutterschleimhaut und des Blutes durch den Gebärmutterhals vergossen und durch die Vagina ausgeschieden. Ein Teil dieses Gewebes kann jedoch durch die Eileiter in das Becken gelangen. Frauen, die Endometriose entwickeln, sind möglicherweise einfach nicht in der Lage, diese Zellen aus dem Becken zu entfernen.
Endometriose kann nicht allein anhand der Symptome diagnostiziert werden. Ihr Arzt kann Endometriose vermuten, wenn Sie Fruchtbarkeitsprobleme, starke Menstruationskrämpfe, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder chronische Beckenschmerzen haben. Es kann auch vermutet werden, wenn Sie eine persistierende Ovarialzyste haben. Endometriose tritt häufig bei anderen nahen Familienmitgliedern wie einer Mutter oder Schwester auf. Denken Sie jedoch daran, dass viele Frauen mit Endometriose überhaupt keine Symptome haben.
Dieser Zustand kann Frauen betreffen, die bereits Kinder hatten, und er kann auch Jugendliche und junge Erwachsene betreffen. Einige Experten behaupten, dass Endometriose häufiger bei Frauen auftritt, die noch nie schwanger waren. Endometriose kann bei 24 % bis 50 % der Frauen gefunden werden, die an Unfruchtbarkeit leiden, und bei über 20 % der Frauen, die an chronischen Beckenschmerzen leiden.
Es gibt eine genetische Komponente, aber es handelt sich um einen multifaktoriellen Zustand, und es wurde keine spezifische genetische Verbindung hergestellt.
Endometriose ist eine chronische Krankheit. Wir können den Schmerz lindern und sein Fortschreiten begrenzen, aber er kann nur durch die Ankunft der Wechseljahre geheilt werden.
Endometriose wird in eines von vier Stadien eingeteilt (I-minimal, II-leicht, III-mäßig und IV-schwer), je nach Lage, Ausbreitung und Tiefe der Endometriumimplantate, Vorhandensein und Schweregrad von Adhäsionen und Vorhandensein und Größe von Eierstock-Endometriomen. Die meisten Frauen haben eine minimale oder leichte Endometriose, die durch oberflächliche Implantate und leichte Verwachsungen gekennzeichnet ist. Mittelschwere und schwere Endometriose sind durch Schokoladenzysten und schwerere Verwachsungen gekennzeichnet. Das Stadium der Endometriose entspricht nicht dem Vorhandensein oder der Schwere der Symptome; Unfruchtbarkeit ist sehr wahrscheinlich bei Endometriose im Stadium IV.
Die Stadien der Endometriose stehen in keinem Zusammenhang mit den Empfängnischancen einer Frau. Es gibt Frauen mit sehr milden Fällen, die nicht auf natürliche Weise schwanger werden können und umgekehrt.
Das Vorhandensein von Gebärmutterschleimhautgewebe kann zu Anomalien führen, die die korrekte Funktion der Eileiter erschweren, und außerdem die Quantität und Qualität der Eizellen einer Frau sowie die Prozesse der Befruchtung und Embryoimplantation beeinträchtigen. Diese Komplikationen wirken sich direkt auf unsere Fruchtbarkeit aus.